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4周檢查梅毒準確率高嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 彭世光 副主任醫師

通常4周的時間用來檢查梅毒準確率非常高。梅毒螺旋體進入人體之后,人體的免疫系統會識別梅毒螺旋體,并針對梅毒螺旋體產生抗體。從梅毒螺旋體進入人體,到人體免疫系統對梅毒螺旋體產生免疫反應形成抗體,可以用于檢測這個中間的時間叫做窗口期,窗口期通常是3-4周,也就是在4周左右的情況下,基本上都可以檢測到梅毒。梅毒的檢測分為梅毒非特異性血清抗原檢測,和梅毒特異性血清抗體檢測,這兩種類型梅毒特異性血清抗體檢測,基本上只在梅毒患者當中存在,這個特性可以用來判斷是否存在梅毒的感染。而梅毒非特異性的血清抗原學檢測,主要是用于判斷梅毒的治療效果和整個病情嚴重程度。在度過潛伏期3-4周之后,在血液系統當中,80%以上的患者,都可以檢測到梅毒血清學的梅毒特異性血清抗體。臨床最常用的兩種檢測方式,是TPPA和TPHA,極少數的患者,如果梅毒的毒株,接種的螺旋體數量比較少,或者人體的免疫狀態處于比較薄弱的情況下,沒有針對性的產生,可以能夠檢測到的這種抗體,就有可能在第4周的時候,出現一個陰性的檢查結果,但這種概率很低。如果在這4周沒有檢測到,非常擔心是不是被感染,可以往后再延長1個月,到第8周的時候再進行檢測。第8周的時間,通常是出現二期梅毒疹的時間,二期梅毒疹的發病是在感染之后的7-8周,少部分患者會在第10周出現,此時梅毒血清學檢測實驗,100%陽性。因此如果4周檢測是一個陰性的狀態,很擔心是不是被感染,可以在第8周再檢查1次。總體而言,第4周檢查,梅毒準確率非常高。

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