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甲狀腺結節1cm嚴不嚴重因人而異，如果1cm是良性結節，就不嚴重。如果1cm的結節是惡性，也就是甲狀腺癌，就嚴重。一般來說，結節的良惡性要通過一系列的檢查手段來決定。最常見的檢查是采用超聲檢查，超聲是無創的檢查，在超聲診斷的情況下，會給甲狀腺結節分類，分0、1、2、3、4、5、6幾種情況。隨著數字越大，一直到4、5、6以上，結節惡性的可能性就越大。一般來說0級是指完全正常的甲狀腺結節，1、2級是良性甲狀腺，3級大概率是良性。甲狀腺結節4級就有可能是惡性，這種情況要做細針穿刺細胞學檢查來進一步確認，對于5級、6級，惡性的可能性更高。1cm的結節是比較小的結節，需要看其在超聲下的分級，如果是分為1、2、3級，可以不用處理，定期觀察即可，半年左右做一次超聲。如果1cm的甲狀腺結節分級到4、5、6級，就要做細針穿刺細胞學檢查，4、5級的，都要做細針穿刺細胞學檢查，來決定要不要手術。如果是良性可以不手術，但若是惡性就一定要手術，6級已經確認是惡性了。所以1cm的結節嚴不嚴重，取決于超聲下的檢查結果、分級結果和后續的細針穿刺細胞學結果。