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對于1cm左右的腎結(jié)石臨床可以選擇體外沖擊波碎石，尤其對于中上盞的結(jié)石沒有導(dǎo)致明顯腎積水、沒有明顯感染癥狀的患者。需要提醒的是體外沖擊波碎石存在部分注意事項，常見有以下幾點：1、如碎石前應(yīng)與患者解釋碎石的特殊方法，避免出現(xiàn)焦慮、緊張、懼怕等心理，必要時術(shù)前可輔助用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的藥物，碎石過程中患者的注意配合；2、碎石后要觀察患者反應(yīng)，包括排石過程中可能會出現(xiàn)的疼痛、腎絞痛、血尿等，需冷靜觀察，并冷靜處理，必要時還應(yīng)輔助于排石藥物，防止碎石在排出過程中導(dǎo)致輸尿管梗阻，而引起腎絞痛，如可輔助于坦索羅辛等α受體阻滯劑，以及部分中成藥，如排石顆粒等，同時囑患者要大量的飲水。通常經(jīng)過上述注意事項結(jié)合體外沖擊波碎石，均能取得更大的治療效果。需要注意體外沖擊波碎石也有自身的禁忌，如存在活動性出血、泌尿系感染、妊娠，或脊柱骨骼的畸形等。