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支氣管鏡是全麻還是局麻

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
做支氣管鏡時是全麻還是局麻的分析具體如下:1、全麻:現在做支氣管鏡越來越多,隨著醫療技術發展,現在小孩的感冒增多,做支氣管鏡的小孩也比較多。但因為小孩配合不好,所以現在做支氣管鏡可用鎮痛麻醉,即全麻。此外,有些恐懼、不配合的受術者,而且此類人群以小孩居多,就需要給予全麻。此外,在支氣管鏡檢查過程中,全麻風險也比較高,一方面是與麻醉醫生共用一個氣道,若氣管不通氣,在給予診斷、治療的過程中氧飽和會急劇下降,所以一定要密切監測受術者的呼吸和循環,保證受術者在檢查、治療過程中的安全。此外,也需及時配好呼吸給氣系統或搶救措施,進而保證受術者的氧氣供應;2、局麻:若小孩的依從性好,則可用局麻做支氣管鏡檢查。支氣管鏡檢查是一個非常敏感,而且反射非常劇烈的檢查,所以到氣管以后會引起咳嗽、頭抖動、不配合。若是成年人且依從性好、配合好、能夠聽指令,則可采取局麻,便于醫生與受術者進行交流,或發出適當的指令。
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