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天靈蓋疼痛的原因如下：1、頭顱器質性病變：建議進行頭顱核磁共振檢查以及頭顱血管核磁共振檢查，明確是否有顱內占位性病變，如腦出血、腦梗塞、腦瘤、血管畸形、血管瘤破裂等器質性病變；2、顱骨骨折：通過腦CT檢查可以明確是否有顱骨骨折的情況，如果存在顱骨骨折，也會產生疼痛的癥狀；3、局部病變：臨床局部帽狀腱膜等軟組織病變也會刺激、壓迫局部神經，產生疼痛癥狀；4、頸椎病：目前頸椎病發病率較高，頸源性頭痛也表現為顱骨疼痛的癥狀，主要由于頸肩部軟組織損害刺激、壓迫頸神經導致；5、睡眠障礙。