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慢性腎衰竭的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、呼吸困難等。乏力癥狀并不典型，可能因缺血而導致乏力。食欲減退是慢性腎衰竭常見的表現，隨著病情加重，逐漸出現多系統的損害，比如毒素逐漸增多，刺激胃腸道，引起食欲減退。還會影響酸堿平衡，導致代謝性酸中毒，出現呼吸困難的癥狀。如果有明確的腎臟病的慢性病變，建議定期復查，有利于早期發現疾病。腎功能的指標中血肌酐升高，常提示腎功能受損。隨著血肌酐升高，出現其他臟器受累，有乏力、食欲減退、水腫等癥狀，上述癥狀都提示慢性腎衰竭。但是由于個體的差異，早期表現也略有不同。部分患者可能血肌酐高，但并未出現惡心等情況，食欲沒有變化，尿量也沒有減少。慢性腎衰竭的早期癥狀和腎衰竭的病因有關，由于腎小管、腎間質性疾病導致的慢性腎衰竭，多數表現為腎小管、腎間質的損害。早期出現貧血、血肌酐升高，表現的自覺癥狀就是乏力，也可能不出現乏力癥狀。由于腎炎導致的慢性腎衰竭，多數是由于蛋白尿、水腫反復出現，血肌酐逐漸升高，從而出現消化道癥狀，加重乏力癥狀。