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小腦的功能主要是維持軀體平衡、控制姿勢和步態，調節肌張力和協調隨意運動的準確性。小腦梗死累及小腦蚓部時，可以出現軀干共濟失調，具體表現為軀干不能保持直立姿勢、站立不穩、向前或向后傾倒，行走時兩腳分開、步態蹣跚、左右搖擺，猶如喝醉酒，睜眼不能改善這種共濟失調。這種情況下，肢體共濟失調及炎癥往往很輕，或不明顯，肌張力多正常，言語障礙不明顯。 當小腦梗死累及一側小腦半球時，表現為同側肢體共濟失調，而且上肢重于下肢，遠端重于近端，精細動作也比粗略動作重。常常有眼征，眼球向病灶側注視時，震顫更加粗大，往往出現小腦性語言。