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近視散光配鏡插片首先從低到高矯正球鏡，即凹透鏡，如果達到一定水平，視力依然無法得到矯正，需要再加上散光鏡片，可以先用負鏡片再用正的鏡片。若負鏡片能夠提高視力就先用負鏡片散光，即凹透鏡，再確定散光的軸位，確定好軸位之后由低到高逐漸試鏡。用最低的矯正度數能夠達到最好的視力是近視散光矯正的原則，散光一般目前的矯正標準是視力達到1.0。通常近視散光的驗光插片次序是先做球鏡插片，再插散光鏡片，由低到高逐個進行嘗試。另外還需要注意，對于青少年而言近日散光一定要散瞳驗光，才能夠驗出其真實、準確的度數，否則容易與假性近視混淆。散瞳的目的是排除假性近視，解除睫狀肌痙攣，這樣驗出來的度數才比較準確。