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老人出現了幻覺和胡言亂語，具體能活多長時間，這要根據幻覺和胡言亂語背后的疾病的病因，才能知道老人出現這些問題以后的預期壽命，如器質性精神障礙、認知功能障礙、譫妄，具體如下：1、器質性精神障礙：如果是這種幻覺和胡言亂語，是一種器質性精神障礙所引起，而這種器質性精神障礙是長期慢性、相對穩定的疾病狀態，這種狀態并不會在短期內影響老人的壽命和預期生存時間，只要藥物控制相對比較穩定；2、認知功能障礙：幻覺和胡言亂語來自于認知功能障礙，尤其是重度嚴重的癡呆狀態。在這種情況下，如果老人其他的疾病狀態，包括沒有出現吞咽功能障礙，出現嗆咳，出現肺部感染，沒有出現其他疾病的進展。這樣的胡言亂語也幾乎對預期生存壽命，在短期之內沒有直接影響；3、譫妄：對于老年人比較常見的情況，這種胡言亂語和幻覺可能是新近發生，或者波動性出現，這種狀態很有可能是一種譫妄。譫妄就預示著老年人的某種慢性疾病，出現了急性變化，這個時候，如果沒有及時的識別和查找到這種慢性疾病出現變化的誘因，可能會耽誤疾病的進展，耽誤疾病的診斷。這種狀態下任由發展，對老年人的預期壽命，有嚴重影響。