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過敏性紫癜性腎炎跟腎病綜合征有什么區別

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
過敏性紫癜性腎炎和腎病綜合征之間有很大區別,過敏性紫癜性腎炎是繼發性腎小球腎炎的一種,這是從疾病發病的機制上,也是從病理生理角度,來進行診斷的繼發性的腎小球腎炎。而腎病綜合征是從臨床表現來診斷的一種腎臟疾病,可以有很多的病理類型。過敏性紫癜可以表現為腎病綜合征,也可以表現為腎炎綜合征。而且腎病綜合征也可以由原發性的腎小球腎炎,或者其他的腎小球腎炎表現出來,所以兩個具有交叉性。過敏紫癜性腎炎如果表現為腎炎綜合征,治療除了對過敏性紫癜對癥治療以外,需要服用免疫抑制劑或者其他的藥物來進行對癥治療。當然這個時候因為免疫抑制劑劑量比較小,1/2的標準量或者1/3的標準量。如果紫癜性腎炎達到了腎病綜合征的水平,應用免疫抑制劑的時候,劑量可能達到足量,也就是每天每公斤體重1mg的醋酸潑尼松,兩個治療預后都類似,都是使腎臟疾病得到明顯的恢復,尿蛋白減少乃至變成正常范圍之內,水腫消失、血脂正常、血壓正常。
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