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腦子里面有膿當然嚴重，屬于化膿性腦膜炎或者腦膜腦炎的一種。因為細菌一般不能透過血-腦屏障到達腦組織，只有在血-腦屏障受到破壞或者外傷時，一些細菌才能進到腦組織里面。這些細菌繁殖得非常快，一方面會侵蝕或是直接破壞腦組織，另外一方面，其代謝產物或者炎性產物會阻塞腦血管，然后造成顱壓升高，會威脅患者的生命，造成腦疝的可能。因此，積極有效的抗生素，例如可以透過血-腦屏障的青霉素，還有一些常規的、以前常用的氯霉素，基本上都已經不太使用。還有頭孢曲松，可以透過血-腦屏障來針對細菌進行滅菌。當然，最好要做腰穿，進行進一步的腦脊液細菌的培養加藥敏試驗，來精準地選用抗生素，對生長的細菌采取針對性強的治療，可能效果會好很多。