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腰5雙側椎弓崩裂怎么治療
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河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師

腰5雙側的椎弓崩裂,在臨床中屬于比較常見的疾病,屬于腰椎滑脫的一種類型,又被稱為真性腰椎滑脫。是長期在應力作用下,使腰椎結構發生破壞,蓄積在薄弱部位,使椎弓的峽部發生斷裂。一般見于長時間體力勞動者或者某些特殊職業人群,如長時間彎腰勞動、長時間開車等,這些患者容易造成局部勞損,而出現峽部崩裂。崩裂之后腰椎結構破壞,局部不穩,容易出現腰椎體的滑脫和移位。比較輕的患者可能會出現局部腰痛,導致局部活動受限。比較嚴重的患者出現椎體滑移后,局部壓迫或者刺激神經,而出現雙側下肢麻木、疼痛、無力、感覺障礙等。如果一旦診斷是真性滑脫,保守治療效果一般不佳,患者吃藥可能暫時緩解癥狀,但是滑脫沒法修復,患者需要戴腰圍或限制活動,才能暫時緩解癥狀。如果癥狀緩解不太明顯,需要盡快手術,滑脫后應力比較大,通過牽引復位這些保守治療很難使得完全恢復,只有通過手術治療,做植骨融合內固定,才能解決根本問題。

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