- 頭骨骨折嚴重嗎
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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師

頭骨即顱骨,顱骨幾乎是人體骨骼堅硬的部位之一,容納腦組織,對腦組織提供堅硬的保護。一旦發生顱骨骨折,常提示腦部受到了比較嚴重的暴力性損傷,顱骨骨折本身可能并無大礙,但一旦發生顱骨骨折,則提示可能發生了顱內損傷。如果經過仔細的神經影像學檢查,發現只有顱骨本身的線性骨折,特別是顱蓋骨線性骨折,無需進行特殊處理和治療。如果發生了顱底骨折,可能出現腦脊液鼻漏、腦脊液耳漏等情況,需要進行臨床的檢查和治療。如果顱骨骨折合并顱內損傷,比如合并硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷等情況,輕則可以進行臨床隨訪觀察和保守治療,重則需要進行神經外科的手術治療,甚至部分患者需要進行緊急的手術治療。即使沒有合并顱內損傷,且顱骨骨折不是線性骨折,而是粉碎凹陷性骨折,也需要通過神經外科手術的方式,將骨折碎片取出,進行局部的顱骨修補,才能解除顱骨骨折對深部腦組織的壓迫,及對神經功能的影響。

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