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發生咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶氣短，尤其是年輕人，需要根據具體情況判斷是否是心肌炎，基本診斷依據如下：1、前期病史：一般都會有前期的病毒感染史，無論是上呼吸道感染還是消化道的腹痛、腹瀉，前期的病毒感染史對于診斷心肌炎有很重要的幫助。有前期的病毒感染史，大概兩周出現心臟相關的癥狀，如胸悶、氣促、心悸，或者典型，或者不典型，都應該考慮心肌炎的診斷；2、實驗室檢查：如果檢查心肌損傷三項，有一些心肌損傷標志物升高，比如肌鈣蛋白升高，就可以診斷心肌炎。所以咳嗽、氣喘、胸悶、氣短需要考證的是患者有沒有前期的病毒感染史，更為重要的是有沒有心肌損傷標志物的升高。如果有明確的病毒感染史，有咳嗽、氣喘、胸悶，再加上有心肌損傷標志物的異常升高，尤其是動態演變，則可以考慮心肌炎。如果沒有前期的病毒感染史，沒有心肌損傷標志物升高，還需要除外其他相關疾病。比如呼吸道感染、肺炎也可以表現為咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶。有些其他的心臟病，如心力衰竭也需要待除外。重要的是病毒感染史以及心肌損傷標志物升高，這是診斷心肌炎的兩個主要依據。