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咳嗽、咳痰、胸悶氣短、呼吸困難，要從以下幾個方面來考慮： 1、首先講是否有心源性問題，因為胸悶氣短，然后呼吸困難，要除外心衰、心功能不全引起肺水腫情況，但這種情況多數合并有水腫或者以前有既往冠心病病史； 2、肺源性也比較復雜，因為單純感染也可咳嗽、咳痰、呼吸困難，如比較重的大面積肺炎或者病毒感染，比較重的肺間質滲出也會出現呼吸困難。還有肺部非感染性疾病，如肺間質纖維化，可能是繼發，也可能是原發，不論什么原因引起肺間質增厚，這種呼吸困難是漸進性加重。還有肺的結核、腫瘤也都會引起這方面問題，這些疾病都需到臨床上進一步就診，完善檢查診斷； 3、還有比較少見的，但是臨床上已經逐漸越來越多，即呼吸性堿中毒，患者越使勁呼吸反而過度通氣引起來明顯呼吸困難，也需提起注意。經常有患者到心內科檢查沒事，肺功能、CT也都沒事，但是依然主訴呼吸困難，陣發性發作，這時應考慮呼吸性堿中毒。