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腰椎間盤手術(shù)一般分為微創(chuàng)和開放手術(shù)。 現(xiàn)在微創(chuàng)手術(shù)方法比較多，比較流行的是椎間孔鏡手術(shù)，相對(duì)可以建立工作通道，然后在鏡下進(jìn)行可視化操作，相對(duì)損傷較小。 因?yàn)榭梢暬僮鞅容^安全，出血也比較少，所以能避免局部軟組織、神經(jīng)、硬膜的損傷。另外，對(duì)于開放性手術(shù)，隨著現(xiàn)在技術(shù)的發(fā)展，操作比以前簡(jiǎn)單，時(shí)間較短，損傷也比以前要小，所以在直視下操作相對(duì)比較安全。 如果患者沒有特殊的基礎(chǔ)疾病，或不是反復(fù)發(fā)作，粘連比較明顯，現(xiàn)在手術(shù)比較安全。一般患者手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的基礎(chǔ)性疾病，還要評(píng)估患者腰椎間盤突出的具體狀況，包括患者病程、時(shí)間長(zhǎng)短，局部現(xiàn)存的肌力情況，馬尾神經(jīng)的功能情況來進(jìn)行手術(shù)。 如果符合手術(shù)適應(yīng)癥，越早手術(shù)，患者的手術(shù)后遺癥越少，手術(shù)相對(duì)更加安全。所以如果出現(xiàn)腰椎間盤突出癥的情況，應(yīng)該盡早治療，如果反復(fù)發(fā)作，粘連比較明顯或再次手術(shù)時(shí)，相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)變大。