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腰椎間盤手術一般分為微創和開放手術。 現在微創手術方法比較多，比較流行的是椎間孔鏡手術，相對可以建立工作通道，然后在鏡下進行可視化操作，相對損傷較小。 因為可視化操作比較安全，出血也比較少，所以能避免局部軟組織、神經、硬膜的損傷。另外，對于開放性手術，隨著現在技術的發展，操作比以前簡單，時間較短，損傷也比以前要小，所以在直視下操作相對比較安全。 如果患者沒有特殊的基礎疾病，或不是反復發作，粘連比較明顯，現在手術比較安全。一般患者手術時，醫生會評估患者的基礎性疾病，還要評估患者腰椎間盤突出的具體狀況，包括患者病程、時間長短，局部現存的肌力情況，馬尾神經的功能情況來進行手術。 如果符合手術適應癥，越早手術，患者的手術后遺癥越少，手術相對更加安全。所以如果出現腰椎間盤突出癥的情況，應該盡早治療，如果反復發作，粘連比較明顯或再次手術時，相對風險會變大。