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急性根尖周炎是從根尖部出現(xiàn)炎癥到根尖周組織形成膿腫炎癥的一系列反應(yīng)過程，是一個病變由輕到重，病變范圍由小到大的連續(xù)過程。急性根尖周炎初期會出現(xiàn)咬合痛，從剛開始的不適、發(fā)木、脹感，到患牙的浮出感和伸長感加重，出現(xiàn)持續(xù)性的鈍痛，患者因不愿咀嚼影響進(jìn)食此時能夠明確地指出患牙。隨著炎癥加劇，會出現(xiàn)自發(fā)性劇烈性持續(xù)性的跳痛，伸長感加重以致咬合時首先接觸到的患牙引起劇烈疼痛，當(dāng)炎癥繼續(xù)擴(kuò)散患牙的持續(xù)性搏動性跳痛更加劇烈，疼痛達(dá)到最高峰。患牙浮起、松動還有可能伴有全身癥狀如體溫升高、身體乏力，可有相應(yīng)區(qū)域的軟組織腫脹，當(dāng)腫脹達(dá)到黏膜下壓力減輕，自發(fā)性脹痛以及咬合痛也隨之減輕。膿腫破潰膿液排出轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿庵苎祝愿庵苎滓话銦o明顯自覺癥狀，僅在咀嚼時有不適感或者因為牙齦反復(fù)起膿包而就診。