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慢性根尖周炎分急性炎癥和慢性炎癥。急性炎癥癥狀較重，表現為患牙浮出感，叩痛陽性，牙根周圍的腫脹疼痛，甚至出現膿腫波動感。 但是發生于根尖的慢性炎癥，通常無任何癥狀，患牙偶有不適感。部分患者根尖慢性炎癥范圍很大，但患者仍無癥狀。較多口腔內慢性炎癥無任何癥狀，比如慢性牙周炎等，病情達到很嚴重的程度才被發現。