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主動脈狹窄的臨床表現

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 王樂華 副主任醫師
主動脈狹窄可以是先天性的,也可以是后天性的。先天性常見于主動脈發育異常,瓣葉畸形,后天性常見于風濕性心臟病及退行性改變。主動脈狹窄在超聲方面的表現主要表現為二維上可見瓣葉數目異常或瓣葉增厚,開放受限,左室壁增厚M型上可見主動脈瓣葉開放幅度減小,彩色多普勒上可見主動脈瓣處血流成五彩鑲嵌的花色血流。頻譜多普勒上表現為主動脈瓣前向血流速度增快,壓差增大。連續多普勒超聲評價主動脈狹窄程度主要看主動脈血流的平均壓差及峰值壓差,具體如下: 1、一般認為平均壓差<25mmHg,峰值壓差<50mmHg的為輕度狹窄; 2、平均壓差在25-50mmHg,峰值壓差在50-80mmHg之間為中度狹窄; 3、平均壓差>50mmHg,峰值壓差>80mmHg為重度狹窄。
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