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體外沖擊波碎石雖然是近乎無創的治療方法，但是與沖擊波碎石的操作者經驗也有很大關系，包括定位可能不準，擊打腎臟結石時有可能引起腎被膜下血腫和患者后續發燒，若是特別硬的石頭，沖擊波碎石之后無法把結石打碎，可能需要反反復復的碎石。部分結石已經在輸尿管里，卡在輸尿管時間很長，已經形成息肉包肉，針對該類結石，雖然通過體外碎石能將其打碎，但是因為息肉緊緊的把結石黏在原來的位置，結石打碎之后也排不下來。 部分結石打碎之后往下排的時候，因為結石特別多，容易在輸尿管里面形成石街,所謂的石街即碎石頭沿著輸尿管排列，形成長長的街道一樣的形式，該部分病人可能需要再次做體外沖擊波碎石。 如果堵得比較厲害，可能還需要外科手術來干預。所以體外沖擊波碎石并不是萬能的治療方法，也會有各種各樣的意外情況發生，但總體來說體外沖擊波碎石比較安全可靠。