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股骨頭缺血性壞死分幾級

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)白馬寺院區(qū) 孫群周 副主任醫(yī)師
根據(jù)ARCO分期將股骨頭缺血性壞死分為五期,具體如下: 1、0期:股骨頭內(nèi)骨組織檢查結(jié)果與缺血性壞死性質(zhì)一致,但其它所有檢查均正常,所以很難早期發(fā)現(xiàn); 2、Ⅰ期:髖關(guān)節(jié)骨掃描檢查或者核磁共振檢查,其中一項檢查發(fā)現(xiàn)異常,或者兩者均出現(xiàn)異常; 3、Ⅱ期:X光片異常但X光片及CT片上無股骨頭塌陷,骨掃描檢查及核磁共振檢查股骨頭異常,但髖臼沒有改變,根據(jù)股骨頭受累的位置,病變細分為內(nèi)側(cè)、中央及外側(cè); 4、Ⅲ期:新月征,即影像學檢查時發(fā)現(xiàn)股骨頭負重區(qū)軟骨下出現(xiàn)了2-4mm寬的新生月牙形透明帶。根據(jù)股骨頭塌陷的深度分為ⅢA,股骨頭塌陷為>2mm,ⅢB股骨頭塌陷2-4mm,ⅢC股骨頭塌陷>4mm; 5、Ⅳ期:影像學檢查表現(xiàn)為股骨頭關(guān)節(jié)面變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄,髖臼出現(xiàn)硬化、囊性變及邊緣骨質(zhì)增生及游離體形成。
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