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腎盂癌輸尿管癌術后復查膀胱鏡的重要性
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參與醫生
海南醫學院第二附屬醫院 陳化磊 主任醫師

腎盂癌輸尿管癌術后很多患者都記得來復查腹部CT,但很多都忘記了復查膀胱鏡。最近就有1名患友在1年半之前做了腎盂癌根治術,術后定期復查上下腹部的CT,一直都沒有發現腫瘤復發或者轉移的情況,最近卻開始出現血尿,檢查才發現膀胱內長了一個7-8cm的腫瘤,好在都是淺表性的腫瘤,沒有出現轉移通過手術治療已經出院。研究發現,腎盂癌輸尿管癌患者術后有將近30%的機會出現膀胱腫瘤復發,特別是中早期的患者能夠長期生存,膀胱腫瘤復發的機會就更大,一旦沒有及時發現,腫瘤可能會浸潤、轉移,導致嚴重后果,危及生命。所以膀胱鏡檢查非常重要,雖然比較麻煩,但是能為我們的健康保駕護航。臨床所見移行細胞癌,尤其是腎盂癌,整個尿路包括膀胱在內的有可能因腫瘤細胞脫落種植發病。雖然手術已經切除了患側腎臟、全程輸尿管,包括輸尿管膀胱壁段,但是膀胱也是腎盂腫瘤潛在的種植點,有部分患者在腎盂癌根治術后會發生膀胱腫瘤。所以腎盂癌患者應該定期隨訪行膀胱鏡檢查,每3個月1次,連續2年以上,該方法有利于早期發現腎盂癌術后出現的膀胱癌。

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