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小兒自閉癥的康復(fù)治療方法有哪些

參與醫(yī)生

銀川市婦幼保健院 王珉珉 主任醫(yī)師
目前小兒自閉癥還沒(méi)有根治的辦法,但合理的個(gè)性化的綜合干預(yù)可明顯改善疾病的癥狀和預(yù)告。治療主要以行為與教育干預(yù)為主,目前沒(méi)有特效藥物,主要采取以下方式: 1、綜合干預(yù)模式:以兒童發(fā)育進(jìn)程為依據(jù),針對(duì)兒童早期的各項(xiàng)發(fā)育技能,如語(yǔ)言、游戲、社會(huì)交往、注意力、模仿、運(yùn)動(dòng)技能、生活自理和適應(yīng)性行為進(jìn)行教育訓(xùn)練,提高兒童的言語(yǔ)能力、社會(huì)適應(yīng)能力以及兒童的認(rèn)知能力; 2、促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的干預(yù):評(píng)估患兒的人際關(guān)系發(fā)展水平,根據(jù)評(píng)估結(jié)果,依據(jù)正常兒童人際發(fā)育的規(guī)律,進(jìn)行目光接觸、社會(huì)參照、互動(dòng)、協(xié)調(diào)、情感經(jīng)驗(yàn)分享、享受親情、友情等訓(xùn)練; 3、行為訓(xùn)練:主要針對(duì)患兒不適當(dāng)?shù)男袨?,將目?biāo)任務(wù)按照一定的方式和順序,分解成較小的步驟,采用適當(dāng)?shù)膹?qiáng)化方法,按照任務(wù)分解的順序,逐一訓(xùn)練每一小步驟,直到兒童掌握所有步驟。 4、社會(huì)技能訓(xùn)練:辦法主要是針對(duì)患兒社交能力差的特點(diǎn),訓(xùn)練基本的社會(huì)交往技能,如打電話、買(mǎi)東西、乘車、社交禮儀、人際交往等; 5、音樂(lè)治療:在優(yōu)美舒緩的音樂(lè)背景中為患兒提供全面而多樣的感官刺激,可以調(diào)整患兒的感官感覺(jué),發(fā)掘其學(xué)習(xí)潛能,提高其言語(yǔ)及溝通技能; 6、游戲療法:以游戲?yàn)槊浇?,在游戲中緩解患兒情緒上的不安和恐懼,學(xué)會(huì)與其他人進(jìn)行溝通和合作,以促進(jìn)發(fā)展人際關(guān)系技能; 7、對(duì)患兒的父母進(jìn)行課程培訓(xùn)以及治療過(guò)程咨詢,因?yàn)楦改笇?duì)患兒的交流能力、社會(huì)交往和適應(yīng)能力的提高起著非常大的作用; 8、新型的非典型抗精神病藥物利培酮、阿立哌唑,可以顯著改善患兒的行為問(wèn)題,而且這些藥物具有良好的耐受性,作用于中樞神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺和多巴胺系統(tǒng)。傳統(tǒng)藥物有氟哌啶醇,使用時(shí)應(yīng)該要注意藥物副反應(yīng)。如果存在情緒問(wèn)題也可以使用緩解情緒的藥物。目前用于臨床為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要包括氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、舍曲林和帕羅西汀等作為一種輔助的治療模式。
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