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乳腺癌患者術后都可以做乳房重建嗎

參與醫生

海南醫學院第二附屬醫院 宋韜 副主任醫師
乳腺癌術后乳房重建手術可有很多選擇,主要根據乳腺癌手術的方法和患者的個體狀況而有所不同。如果是早期非乳頭、乳暈部位影像學檢查提示,沒有腋窩淋巴結轉移的患者可做保乳手術,術后即刻植入合適體積的假體即可完成乳房重建。如果行保留乳頭、乳暈的乳腺癌改良根治術,根據殘留乳房皮瓣的條件可選擇其與假體的一期乳房重建術、應用擴張器輔助的二期乳房重建術,以及應用背闊肌聯合假體的乳房重建術等。如果乳腺癌根治術后不能保留乳頭乳暈,殘留乳房皮瓣組織量不足,血運比較差,則暫不做乳房重建,等到病人化療、放療結束后,確認局部沒有腫瘤復發再做乳房重建術,那時可以選擇背闊肌聯合假體重建乳房,或應用下腹壁橫行腹直肌皮瓣或腹壁下動脈的穿支皮瓣。總之,乳腺癌術后乳房重建的方法選擇需根據腫瘤的具體情況來決定,在術前與乳腺外科醫生、患者本人充分溝通,術中根據具體情況做適當調整。
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