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乳腺癌術(shù)后乳房重建的方法

參與醫(yī)生

湘潭市中心醫(yī)院 王建國(guó) 主任醫(yī)師
乳腺癌術(shù)后乳房重建的方法包括自體組織重建、假體重建,自體組織重建最常見的是TRAM皮瓣,帶蒂的腹直肌游離皮瓣或轉(zhuǎn)移皮瓣,還有背闊肌轉(zhuǎn)移皮瓣,也包括游離皮瓣。假體重建是利用硅膠假體進(jìn)行乳房重建,自體組織重建,如TRAM皮瓣和背闊肌皮瓣在各級(jí)醫(yī)院用的相對(duì)比較廣泛。還有DIEP皮瓣、TRAM皮瓣,TRAM皮瓣是帶蒂轉(zhuǎn)移皮瓣,這種皮瓣技術(shù)需腹直肌缺損需進(jìn)行補(bǔ)片修復(fù)。背闊肌的皮瓣用于大面積修復(fù)或乳房重建方法,還有臀大肌皮瓣,在東方人可能相對(duì)用的比較少,因?yàn)闁|方人的臀大肌可能不像歐美人發(fā)達(dá)。假體重建會(huì)有單純假體,雙平面重建。 另外,也可結(jié)合背闊肌,單純用背闊肌可能組織量相對(duì)比較少。這樣可利用背闊肌加上假體進(jìn)行重建,這樣會(huì)達(dá)到更好的效果。另外,DIEP皮瓣目前來(lái)講要求技術(shù)含量最高,可能除了皮瓣技術(shù),還有顯微外科的運(yùn)用,需在顯微鏡下進(jìn)行血管吻合,但優(yōu)點(diǎn)也非常突出,皮瓣不需進(jìn)行腹部補(bǔ)片修復(fù),防止腹壁缺層形成疝。
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