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乳腺癌術后乳房重建的方法

參與醫生

湘潭市中心醫院 王建國 主任醫師
乳腺癌術后乳房重建的方法包括自體組織重建、假體重建,自體組織重建最常見的是TRAM皮瓣,帶蒂的腹直肌游離皮瓣或轉移皮瓣,還有背闊肌轉移皮瓣,也包括游離皮瓣。假體重建是利用硅膠假體進行乳房重建,自體組織重建,如TRAM皮瓣和背闊肌皮瓣在各級醫院用的相對比較廣泛。還有DIEP皮瓣、TRAM皮瓣,TRAM皮瓣是帶蒂轉移皮瓣,這種皮瓣技術需腹直肌缺損需進行補片修復。背闊肌的皮瓣用于大面積修復或乳房重建方法,還有臀大肌皮瓣,在東方人可能相對用的比較少,因為東方人的臀大肌可能不像歐美人發達。假體重建會有單純假體,雙平面重建。 另外,也可結合背闊肌,單純用背闊肌可能組織量相對比較少。這樣可利用背闊肌加上假體進行重建,這樣會達到更好的效果。另外,DIEP皮瓣目前來講要求技術含量最高,可能除了皮瓣技術,還有顯微外科的運用,需在顯微鏡下進行血管吻合,但優點也非常突出,皮瓣不需進行腹部補片修復,防止腹壁缺層形成疝。
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