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反流性食管炎的檢查

參與醫生

銀川市第一人民醫院 余月華 主任醫師
臨床中患者因反酸、燒心就醫,醫生首先會判斷患者是否過度肥胖,有無口腔炎、慢性咽喉炎、聲帶炎、氣管炎及吸入性肺炎等并發癥的發生,隨后再行如下檢查: 1、上消化道鋇餐X線檢查:觀察有無胃食管反流、食管裂孔疝或食管狹窄,了解胃及十二指腸情況; 2、內鏡及組織活檢:內鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標準,可以確診本病,并且可以評估其嚴重程度、進行分級,同時還可排除食管癌、胃癌等上消化道器質性疾病的存在; 3、核素胃食管反流檢查:是用同位素標記液體,觀察平臥及腹壓增加時有無過多的胃食管反流; 4、食管滴酸試驗:患者取坐位,插鼻胃管并固定于距門齒30-35cm處,先滴入生理鹽水5-10ml,共15分鐘,若無不適,再以同法滴入0.1mol鹽酸15分鐘,若出現胸骨后疼痛或燒灼感為陽性; 5、心電圖檢查:疼痛發作時行此檢查,可與心絞痛進行鑒別。
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