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什么是反流性食管炎

參與醫生

惠州市中醫醫院 宋斌 主任醫師
反流性食管炎指一些因素導致胃食管功能異常,從而導致胃或者十二指腸里面的液體或者食物反流到食管里面,從而導致燒心、噯氣、胸痛等這些癥狀,過去叫做反流性食管炎,現在把這個疾病歸納在胃食管反流病里面,屬于胃食管反流病的一種類型。胃食管反流病分為內鏡陰性的胃食管反流和伴有反流性食管炎的胃食管反流病。 胃食管反流病產生的原因也很多,首先最常見的就是胃和食管交界位置有一個叫做食管下括約肌,這個肌肉就相當于水龍頭的閥門作用,食物進入到胃里面以后,這個閥門關緊了,胃酸和食物就不會再反流到食管或者是反流很少量。當這個閥門松弛或者漏水以后,胃酸、膽汁還有食物都可能反流到食管,胃酸和食物對食管有比較大的刺激作用,會導致炎癥、疼痛等。因此能導致括約肌功能失調或者松弛的因素,都會導致胃食管反流病,比如飲酒、喝咖啡、喝濃茶,還有一些高脂肪飲食,這些都會導致括約肌松弛,從而導致胃食管反流病產生。另外還有一些比如腹腔的壓力增加,會把胃里面的內容物,胃里面的食物、胃酸擠壓到食管里面,從而導致食管炎;肥胖,我們說的將軍肚,肚子特別大,導致腹腔壓力也會比較高從而導致容易反流;還有老年人有一種病叫做食管裂孔疝,就是食管裂孔的肌肉松弛,不能輔助食管括約肌關閉賁門口,也會導致胃酸很輕易的流到食管里面。產生食管炎的另外一個方面的原因就是食管本身對于胃酸的清除能力和防御能力降低,正常人每天之中也會有一定胃酸反流到食管里面,但是很快通過食管蠕動,還有食管的防御能力,抵抗住少量胃酸的影響,但是當一些疾病導致食管清除胃酸的能力或者蠕動能力下降,又或是本身食管黏膜防御能力下降的時候,胃食管反流病也會發作。
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