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糖尿病足的誘發因素

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 郭連瑞 主任醫師
糖尿病足是糖尿病的一個嚴重的并發癥,這個并發癥的誘發因素常常有這么幾個方面。第一個是外傷。因為糖尿病的病人常常合并周圍神經的病變,感覺減退的,尤其是痛覺的減退,使足部喪失了一個保護自己的功能。所以在這部分人剪指甲的時候可能剪破;甚至是腳扎了一個釘子,都沒有察覺。從這一個損傷開始逐漸的擴展,如果再合并缺血,很容易繼發感染,足趾就會壞疽、感染、壞死。還有一部分人是因為穿的鞋比較緊,沒有痛覺的保護,導致了腳的磨損、水泡、損傷,發生感染、壞疽。還有一部分人足已經發生了畸形,比如像拇外翻、夏科氏關節,本身足趾就出現畸形,潰瘍就出現在著力點的幾個部分。這些地方就發生較大且深在的潰瘍,感染也是其中一個很重要的因素。神經病變再合并缺血、感染的情況下,足的壞疽發生得非常快,從扎一個釘子到濕性壞疽,可能是一周的時間,導致的嚴重后果是截肢。所以所有糖尿病的病友都應該注意,每天檢查我們的腳,不能有任何的損傷,不能有畸形,剪趾甲的時候不能造成任何損傷,尤其是損傷以后,要及時就醫,不要感染,這些都對保住腳是有重要意義的。
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