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葡萄胎的診斷一經確定以后，應該立即予以清除。葡萄胎的清宮應該注意預防出血過多、子宮穿孔、感染，盡可能的去減少以后發生惡變的機會。要清除宮腔內的內容物：由于葡萄胎子宮大而軟，容易發生子宮穿孔，因此應該盡量采取吸宮術而不是刮宮術。吸宮術的優點是操作快，出血少。吸宮時宜用低負壓并且盡可能的選用大號的吸頭，以防止子宮穿孔以及被葡萄胎組織堵塞而影響操作。無吸宮條件時，仍可進行刮宮術?？梢赃x擇子宮切除術：對于年齡＞40歲，沒有生育要求，有惡變傾向，HCG效價異常增高，可以考慮子宮切除。葡萄胎可以進行預防性化療，應對高危的患者進行評估，選擇預防性化療。高危因素包括年齡＞40歲、葡萄胎排出前HCG值異常增高、滋養細胞增生明顯或者不典型增生，葡萄胎清除術后，HCG不呈進行性下降，而是降至一定水平以后，持續不再下降，始終處于高值，以及出現轉移病灶，對于無條件隨訪者，也屬于高危因素。建議進行預防性化療。預防性化療一般只用一種藥物，但化療藥物用量應同治療滋養細胞腫瘤的藥物用量一樣，不可減量，化療盡可能在清宮前3天開始，用1-2個療程的化療，根據血的值來決定是否繼續化療。