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葡萄胎怎么治療

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
對于葡萄胎可以采取以下治療方法:1、清宮手術:對于葡萄胎,最為重要的是給予清宮處理,清宮手術的目的是將宮腔內水腫的滋養細胞盡量地完全清除干凈,在這個過程中,會引起出血的風險,所以在必要的狀態下,可以分次進行清宮手術,以免單次地進行葡萄胎的清宮手術引起較多的出血或者其他相應的并發癥;2、預防性化療:對于完全性葡萄胎,可能會有部分高危因素存在,清宮術后會有少數的葡萄胎的患者可能會轉變為侵蝕性的葡萄胎,其不再單純地局限于宮腔里,將會出現子宮肌層的浸潤,甚至發生遠處轉移,還有部分葡萄胎可能會惡變成絨癌。所以對于少數有高危因素而又不具備很好的隨診條件的患者而言,也有部分學者建議應當給予部分的化療藥物來進行預防性的化療,以免在未來演變成侵蝕性的葡萄胎或者絨毛膜癌等妊娠滋養細胞腫瘤。但并不是每一個人都需要進行此類的預防性化療,其一定要有著非常嚴格的指征,一定要在醫生明確診斷給予相應的治療之后,才能夠進行下一步的預防性的治療。因此單純葡萄胎的治療,還是以清宮手術為主,而且在清宮手術之后,還需要嚴密地監測宮腔里的妊娠組織物是否已經被完全清除干凈,同時還需要嚴密的監測血液中絨毛膜促性腺激素水平下降的程度、幅度是否已經如期下降到正常,還需要加強進一步的隨診,所以關于葡萄胎的治療,可能是一個比較長時間的治療。所以一定要在正規醫院的專科醫生的診治下,嚴密的隨訪才能夠獲得最終的滿意療效。
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