- 胸膜炎的檢查
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 孫光輝 副主任醫師

胸膜炎的檢查主要有血常規、X線、超聲波等,具體如下:
1、血常規:白細胞計數正?;蛟缙诼栽龈?,很少超過12×10^9/L,血沉增快;
2、痰菌檢查:大部分痰菌是陽性;
3、胸液檢查:為滲出性,透明,草黃色,比重大于1.018,李凡他試驗陽性,蛋白定量大于30g/L;
4、胸部X線檢查:中、下肺野大片致密增深陰影,少量積液時僅表現肋膈角變鈍;
5、胸膜活檢:胸膜活檢是診斷結核性胸膜炎的重要手段,活檢的胸膜組織除了可以進行病理檢查外,還可以進行結核菌的培養,如胸膜活檢未能發現肉芽腫病變,活檢標本應該做抗酸染色,可多次活檢,如活檢標本培養加上顯微鏡檢查,結核的診斷陽性率為90%,也可用胸腔鏡行直視下胸膜活檢,陽性率更高;
6、超聲波檢查:超聲探測胸腔積液的靈敏度高,定位準確,并可以估計胸腔積液的深度和積液量,提示穿刺部位。

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