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膝蓋內有積液怎么治療

參與醫生

廣東省中醫院 羅明輝 副主任醫師
正常的關節里面都會存在少量積液,一般不會超過10ml,現在目前來說很多門診患者特別是做了NMR的患者,他們報告里面都會有一些報告寫著關節內少量的積液,所以很多患者就很緊張以為得了很嚴重的疾病。這是分情況的來看,如果有少量的積液特別是低于10ml的我們叫生理性積液,這在治療上包括病理上沒有特別意義。 但是更多的是關節內有大量的積液患者,他的原因是有很多種:第一個是外傷引起關節損傷,導致里面少量積液、出血;第二個就是炎癥性反應,包括一些關節炎類、風濕性關節炎、痛風性關節炎等,這些一做檢查也會體現為關節內有中到大量積液。 對于這種積液需要通過治療,首先要控制原發疾病,風濕就類風濕、關節炎、痛風的原發病,我們要把給控制住,這樣通過控制內科病后,這些關節的積液會慢慢的吸收,對于有一些關節反復的積液,醫生要進行一個??茩z查,包括可以做一些關節里面的抽液進行化驗,排除一些感染性因素,感染引起的積液是比較恐怖的,我們根據關節液的性質做出來的檢查,給他對應的一些治療。 治療方案包括好多種:首選是一些藥物,包括抗生素使用、消炎止痛藥的使用等;還有一些是通過侵入性治療,包括微創關節鏡治療,還有一些是可以切開來,特別是感染的要通過切開來清創、排膿等治療,把積液問題解決掉。
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