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高血壓腎病的檢查包括實驗室檢查、影像學檢查以及腎穿刺活檢等，具體如下： 1、病史：患者長期血壓均在140/90mmHg以上，或出現眼瞼或下肢水腫、心臟擴大、眼底檢查動脈硬化性視網膜病變； 2、實驗室檢查：尿蛋白定性一般為1-2個加號，尿中可出現紅細胞，24小時尿蛋白定量在2g以下。而腎功能檢查可見血尿素氮、肌酐升高； 3、影像學檢查：腎臟B超在早期可多無變化，發展至腎衰竭時可出現腎臟不同程度縮小，心電圖檢查常提示左心室高電壓，胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大； 4、腎組織活檢：可明確病變類型，指導疾病的治療及預后。