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視網膜外路手術的危害

參與醫生

上海市同濟醫院 畢燕龍 主任醫師
以前發生視網膜脫離往往采用視網膜的外路手術,通過環扎、外加壓以及外放液等方法治療視網膜脫離,這種治療方法非常有效,能使大多數患者視網膜復位,視功能得到保護。但外路手術有一些副作用,比如采用環扎的方法,像葫蘆一樣把眼球扎長,會使眼球明顯延長,本來沒有近視眼的人可能會形成一個高度近視,原來有近視眼的人會形成更高度的近視。如果環扎過緊,可能會壓迫渦靜脈,壓迫里面的重要血管,可能會造成眼內缺血,視力下降。所以,環扎有好處,但也有很多并發癥。 為了解決環扎造成的一些并發癥問題,現在越來越多醫生通過玻璃切割的方法,從里面治療視網膜脫離,也有的醫生采用局部外加壓,不是把眼球整個扎起來,而是局部進行一個外加壓方法進行治療。這種治療整個眼球的形狀改變非常小,但如果加壓過度,也可能會造成這個區域的散光。如果加壓的位置靠近黃斑區域,散光不可避免。所以,任何手術,包括任何外加壓手術,都有一定問題,但它給患者最終帶來的視覺效果,永遠要優于發生視網膜之后不治療的后果。
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