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視網(wǎng)膜手術后為什么要趴著

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 黃映湘 主任醫(yī)師
視網(wǎng)膜手術后需要趴著,即采取俯臥位,通常由于在玻璃體腔內(nèi)注射硅油或者氣體所致。如果患者因視網(wǎng)膜脫離進行手術時,需要通過注射氣體或者硅油壓迫視網(wǎng)膜,使其在原來位置生長達到復位目的,如果沒有氣體或者硅油壓迫時,視網(wǎng)膜無法復位,此時無法重新生長完全。硅油和氣體均為較輕物質(zhì),可以在上方存留,如果患者沒有采取俯臥位時,硅油和氣體可能會與晶體相接觸。因為在玻璃體兩端,一端為晶體,另外一端為視網(wǎng)膜,只有當患者采取俯臥位時,視網(wǎng)膜才會處于上方,氣體與硅油遠離晶體,以達到手術目的。如果氣體和硅油與晶體接觸,晶體可以變混濁稱為白內(nèi)障。如果注射硅油或者氣體后,患者沒有采取俯臥位,此時可能使白內(nèi)障發(fā)展較快。嚴重時眼底可能無法觀察清楚,較難決定取硅油時間,而氣體可以自行逐漸吸收,當黑影不在或小于一定程度,或醫(yī)生感覺氣體幾乎吸收完全,視網(wǎng)膜生長較好時,則無需繼續(xù)采取俯臥位。如果為注射硅油,仍需要經(jīng)過二次手術,通常在取出硅油后無需繼續(xù)采取俯臥位。
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