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慢阻肺的確切病因尚不明確，所有與慢支、阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可能參與慢阻肺的發病，具體危險因素如下： 1、外因：即環境因素，吸煙是目前公認慢阻肺已知危險因素中最重要的發病因素；吸入粉塵和化學物質，空氣污染，呼吸道細菌、病毒、支原體感染等，都是慢阻肺的危險因素； 2、內因：即個體因素，指個體易患性，主要是遺傳因素。流行病學研究結果顯示，慢阻肺的易患性與基因有關，但慢阻肺不是單基因遺傳疾病，其易患性涉及多個基因，目前較肯定的是不同程度的α1-抗胰蛋白酶缺乏，可增加慢阻肺的發病風險。氣道反應性增高者，其患慢阻肺的幾率也較高。在胎兒期、新生兒期、幼兒期、兒童期，因各種原因導致肺發育不良，或生長不良的個體，在成人后易患慢阻肺。