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后腦勺不舒服、頭暈的原因主要有以下幾種：1、后顱窩相關問題：主要是小腦相關病變，包括腦梗、腦出血，或者占位等疾病。所以患者需完善頭顱的平掃加血管，有時可能需要完善增強檢查，了解后顱窩的相關疾病情況；2、緊張性頭痛：通常表現為后枕部的緊縮感、不適感，有時可以伴有頭暈等表現。因為緊張性頭痛通常會伴有失眠，會出現頭暈、昏沉不適等表現，所以緊張性頭痛也不能排除。另外緊張性頭痛可能也會伴有后頸部、枕部、肩部等部位的酸痛、不適。所以患者有后頸部、肩部的酸痛、不適，則緊張性頭痛的診斷可能性較大。建議患者到醫院進一步完善相關檢查，讓醫生根據病史及相關檢查結果，進一步分析和判斷。