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不穩定型心絞痛的疼痛部位和一般的穩定型心絞痛的疼痛部位相同，它們多見于心前區、胸骨后、后背、上腹部，并可放射到頸咽部、左側肩胛骨、左上背、下頜牙齒等。罕見的放射至雙側或一側下肢，包括大腿、足背、腳趾，這個情況就要做鑒別，比如放射在大腿、足背，它多半是和交感神經受壓刺激有關，然后要和腰椎病、輸尿管結石鑒別；有的病人牙齒痛，到牙科看，然后牙科看是好的，他讓到心內科，做個心電圖，最后診斷是冠心病引起的，也有這種情況；其他的就是胸腹痛，這個要注意鑒別。除了心絞痛以外，我們還要鑒別動脈夾層，如果有這種胸部疼痛，不管它范圍在哪里，一定要注意到這個心絞痛，這個病危害很大，很多人突發心肌梗塞、惡性心律失常，這樣一下就猝死。