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迷走神經刺激治療癲癇的禁忌癥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉長青 副主任醫師
迷走神經刺激是一個改善性手術,醫學上叫姑息性手術。根據統計迷走神經刺激術能夠使將近10%的患者完全不發作,有60%多的患者發作能夠減少50%以上,也就意味著還有20%-30%的患者,減少程度不到50%,減少程度不夠多。從治療角度來說只要能夠減輕,就是有效果。從癲癇類型來說迷走神經刺激所有類型都可以做,不會讓癲癇加重。但是該手術還有禁忌癥,具體如下: 1、如全身有非常嚴重的疾病如肺癌,有惡性腫瘤,可能患者生命預期已經沒有多長時間,給患者安裝上這么昂貴的設備,可能人已經去世,但電還在; 2、由于迷走神經刺激術在右側會影響到患者的竇房結影響心臟節律,一般要放在左側的頸部以及鎖骨下。如果這一區域有人受了外傷或有皮膚病,整個區域皮膚全部異常,植入異物最怕會出現感染,該情況不能做手術; 3、部分患者由于疾病導致迷走神經被切斷,信號無法傳遞到顱內也不能做手術。 除了以上幾種情況以外,基本上所有的癲癇類型都適合做迷走神經刺激術。
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