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三叉神經(jīng)痛吃什么藥能止痛

參與醫(yī)生

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 萬(wàn)麗 主任醫(yī)師
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,但是不管是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛還是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,只要出現(xiàn)三叉神經(jīng)分布區(qū)典型的刀割、閃電以及針刺樣疼痛,突發(fā)突止持續(xù)十幾秒或者幾秒鐘,甚至長(zhǎng)的可能持續(xù)一個(gè)小時(shí)或兩個(gè)小時(shí),這種情況都可以稱之為三叉神經(jīng)痛,在臨床上可以首先選擇卡馬西平鈉通道阻斷劑,其專用于三叉神經(jīng)痛,不管是帶狀皰疹病毒感染引起的三叉神經(jīng)痛,或者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)腫瘤或者壓迫等引起的都可作為首選,如果有腫瘤可能還需要去開刀以及手術(shù)治療,卡馬西平會(huì)起到很好的臨床效果,但是隨著病人服藥時(shí)間延長(zhǎng),可能卡馬西平藥物作用會(huì)逐漸減退,此時(shí)就可以選擇微創(chuàng)或者外科手術(shù)治療方式。卡馬西平在臨床上最大的風(fēng)險(xiǎn)就是可以引起Stevens-Johnson綜合征也就是剝脫性皮炎,因此卡馬西平初次使用患者建議做基因篩查,主要是為了規(guī)避卡馬西平鈉通道阻斷劑所帶來(lái)的嚴(yán)重皮膚過(guò)敏情況,因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)危及生命,因此還是需要重視,卡馬西平雖然說(shuō)是在三叉神經(jīng)痛以及神經(jīng)科頭痛很常用,但是嚴(yán)重的過(guò)敏性反應(yīng)也不可小視。
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