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血壓有收縮壓和舒張壓，收縮壓減去舒張壓在醫學上叫做脈壓俗稱壓差，壓差大主要有以下幾方面原因： 1、嚴重貧血，有些女性同志甚至年輕一些的同志可能壓差大，主要可能是和貧血有關，這時就要糾正貧血原因，看血壓是否能恢復到正常以減少壓差； 2、老年人容易壓差大，因為老年人動脈硬化，其到60歲甚至65歲以后，老年人收縮壓會逐漸增高，但舒張壓不再增高，這時會導致脈壓增大，所以這時要看是否是老年人動脈硬化引起的，動脈硬化引起的脈壓大和心腦血管并發癥有很大關系，如果脈壓特別大容易合并心臟病，如心絞痛、心肌梗死等，以及腦血管病、腦梗塞等，這時一定要注意脈壓大的問題，以及要注意糾正； 3、病人是否有甲亢，有些年輕一點的女患者可能是甲狀腺引起的高血壓其脈壓就比較大； 4、看病人是否有主動脈瓣關閉不全，主動脈關閉不全有時候是老年人瓣膜病的情況，還有是先天性心臟病可能沒有發現，這時就要聽心臟有無雜音，而且脈壓大也是導致心腦腎并發癥的危險因素，所以不光注意高血壓，收縮壓和舒張壓也要注意，脈壓超過60mmHg就是脈壓大。