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危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持會(huì)出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 鄧小彥 主治醫(yī)師
危重癥患者腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥包括機(jī)械性并發(fā)癥、呼吸道并發(fā)癥、腸道并發(fā)癥以及代謝性并發(fā)癥。機(jī)械性并發(fā)癥包括導(dǎo)管過(guò)粗、材料過(guò)硬等造成的咽部刺激和黏膜損傷,還有營(yíng)養(yǎng)管堵塞以及導(dǎo)管移位。呼吸道并發(fā)癥包括誤吸、肺部感染,多發(fā)生于昏迷、導(dǎo)管位置以及胃排空不良的時(shí)候,尤其是接受食管、胃手術(shù)后、解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變的病人。胃腸道并發(fā)癥可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腸痙攣、腸蠕動(dòng)過(guò)強(qiáng)、腹瀉、胃潴留等,可能與不適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)制品配方選擇或者不適當(dāng)?shù)妮斪舛冗€有速度有關(guān)。代謝性并發(fā)癥包括高血糖、低血糖、酮癥高滲性昏迷、電解質(zhì)紊亂以及營(yíng)養(yǎng)素缺乏或者過(guò)剩等。
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