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小柴胡湯本身不是治療失眠的代表方劑，但是對于有些類型的失眠，比如肝郁氣滯型失眠，或者是肝脾不和型失眠，有一定的治療作用。小柴胡湯主要是少陽和解劑，主要治往來寒熱、胸脅苦滿、口苦、咽干、頭暈，屬于少陽證。但是失眠本身有些患者具有肝脾不和或者肝郁氣滯的情況，這時候用小柴胡湯是有一定的治療作用的。小柴胡湯由柴胡、黃芩、半夏、黨參、生姜、大棗、甘草成分組成，主要是疏肝理氣，另外還有一定的調理脾胃的功能，因此對于肝郁氣滯、肝脾不和的患者，有很好的治療作用。有些患者的失眠，本身由于脾胃的問題造成，脾胃出問題以后，有的患者會出現除脾胃本身難受之外，還可能出現濕熱，因為脾虛以后，體內就會有濕氣積聚，濕氣積聚久了，就有可能出現熱的表現，出現痰火、擾心。如果這種情況，在化痰、安神、祛濕的基礎上，加小柴胡湯的成分和解少陽、疏肝理氣，也有一定的治療作用。因此，小柴胡湯本身并不是治療失眠的代表方劑，但是有些情況下加一點小柴胡湯成分的藥物。對于某些類型的失眠，還是有一定的治療作用。