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牙齒不齊是否需要拔牙，需根據具體情況決定： 1、對于牙齒不齊，如果擁擠度不是很大在4mm左右，可以考慮運用擴弓、鄰面片切、推磨牙向后的方法來解決擁擠；對于擁擠度比較大的病人建議拔牙。擁擠不齊是一種牙量和骨量的不調，即擁擠不齊的病人的頜骨并不能容納許多牙齒，但是頜骨的長短大小通過正畸治療是沒辦法改變的，能改變的就是牙齒的大小。為了匹配不能改變的頜骨，就需要拔牙矯治； 2、是否需要拔牙除了擁擠不齊，還需要結合患者的面型。如果病人僅僅存在輕度的擁擠不齊，但是嘴巴看起來鼓鼓的，牙齒比較突，也會考慮拔牙矯治。 其實拔牙并不可怕，拔掉牙齒做完矯正以后，拔牙的間隙就已經消失不見，拔牙窩的前后牙齒靠在一起，在別人看來就像沒有拔過牙一樣，但是牙齒已經從擁擠不齊變為整齊美觀了。