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兒童難治性哮喘一般指孩子經過非常合理、規范的抗哮喘治療以后，癥狀還會反復出現或者發作，這時認為是難治性哮喘。通常孩子可能即使給予正規治療以后，咳嗽、喘息、氣促、胸悶的癥狀還會反復發作，然后通過評估肺功能不能夠達標。再就是控制藥物不能夠往下降，可能給一定的劑量治療的時候能夠控制癥狀，一旦達到能夠往下減藥時，只要減后癥狀又會出現，認為是難治性哮喘。難治性哮喘一定要尋找原因，真正難治性哮喘的孩子并不多，除根據臨床表現判斷以外，還有一些其他因素，比如觸發因素和過敏原因素是否去除，用藥的依從性和正確性是不是很好，通常建議家長帶孩子到醫院，把治療所用的藥物拿上，醫生要評估用藥是否正確。因為有的家長認為自己用的藥對，但是拿到醫院來看或者是上藥的方式不對、方向不對，或者吸入方法不對、憋氣不對，都可以導致有效的吸入量不夠，導致癥狀反復發作，而這種情況不是真正的難治性哮喘。