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骨結(jié)核是否需要穿刺活檢根據(jù)病情而定，對于部分單純性骨結(jié)核，如脊柱結(jié)核，在椎體中央形成病灶，容易和骨轉(zhuǎn)移癌相混淆，此時需要穿刺病檢；還有部分髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、滑膜結(jié)核，沒有侵犯骨頭，滑膜結(jié)核會有膿液或者清晰樣的關(guān)節(jié)液，也要穿刺取關(guān)節(jié)液做病檢；另外，還有干性膿腫破壞骨質(zhì)，沒有膿包，也需要進(jìn)行穿刺活檢，做進(jìn)一步的病理診斷。