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腎結(jié)石引起腎囊腫最佳治療方法

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石和腎囊腫是兩個不同的疾病,通常腎囊腫發(fā)病的原因是隨著年齡增長,腎小管憩室增多導(dǎo)致。所以腎囊腫和腎結(jié)石的發(fā)生,多數(shù)情況下并無相關(guān)性,二者的治療方法也不同,具體如下:1、腎囊腫:對于較小的腎囊腫,如<4cm以下的腎囊腫,通常的治療方法是隨訪觀察。而對于4cm以上,可以考慮行穿刺抽取囊液,注射硬化劑。對于巨大的腎囊腫,也就是直徑超過8cm、積液超過500ml的囊腫,考慮行手術(shù)治療,目前推薦的術(shù)式是腹腔鏡手術(shù)。由于穿刺抽血囊液復(fù)發(fā)率高,現(xiàn)在對于4cm以上的囊腫,也逐步考慮行腹腔鏡的微創(chuàng)治療;2、腎結(jié)石:而腎結(jié)石的治療,則要根據(jù)結(jié)石的大小、質(zhì)地、部位、梗阻程度,以及是否合并感染、是否合并功能異常等問題綜合考慮。具體的治療方法包括自行排石、保守觀察,以及體外碎石,如經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡碎石,甚至行開刀手術(shù)。目前二者在發(fā)病上并沒有相關(guān)性,因此治療手段也不盡相同。如果是囊腫內(nèi)的結(jié)石,則在行腹腔鏡囊腫去頂減壓時取出結(jié)石即可。
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