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腫瘤發熱怎么回事

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
腫瘤性的發熱,要視具體的情況具體分析,要找到腫瘤性發熱的原因,包括免疫功能下降、白細胞、粒細胞減少或缺乏、腫瘤本身的因素等,具體如下:1、免疫功能下降:對于惡性腫瘤的病人,免疫功能下降,在經常用抗腫瘤的系統性全身治療的時候,比如應用到化療,就會使機體的免疫功能進一步的下降。這種最常見的就會合并一些細菌、真菌以及病毒性感染的發熱,也是臨床相對比較常見的一種類型。此時在監測體溫的情況下,要進行一些常規的化驗檢查,以及血培養、痰培養或者是便培養相關的檢查,從而獲得一些病原學的依據。在這基礎上進行系統的抗感染、抗炎治療,通常這種導致的腫瘤病人出現發熱,經常也會有所控制、有所緩解;2、白細胞、粒細胞減少或缺乏:通常是伴隨著化療之后的惡性腫瘤病人而存在,此情況出現發熱,通常通過血常規的檢測就可以進行準確的判斷。出現粒細胞減少或者缺乏時,可以給予一些升白細胞、升高粒細胞的藥物,當白細胞恢復至正常,通常發熱也會有所緩解;3、腫瘤本身的因素:還有一種情況就是腫瘤本身導致的發熱,腫瘤作為一個內生性的致熱原,可以向血液系統中釋放一些炎性因子,當腫瘤負荷相對比較大的時候,炎性因子產生也相對比較多,這種情況就會導致體內出現發熱的情況。腫瘤性的發熱通常以低熱為主,一般不超過38℃,但是也有一些特殊的情況可能超過38.5℃。對于惡性腫瘤導致的發熱,主要要通過全身性系統性的抗腫瘤治療,才能使惡性腫瘤導致的發熱本身得到緩解,或者得到有效的控制。所以對于惡性腫瘤發熱的表現,臨床上要高度重視,首先要尋找病因,在明確病因的基礎上給予對癥支持治療,從而能使病人的臨床癥狀得到改善,治療上達到事半功倍的作用。
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