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女性患者同房后出現小腹脹痛的原因，常見如下：1、生理因素：同房過程中動作比較劇烈，刺激患者小腹的臟器筋膜，并且可引起臟器筋膜充血、淤血，均可造成小腹脹痛；2、婦科疾病：比如慢性盆腔炎、附件炎、卵巢囊腫、子宮肌瘤，患者均可在同房后產生小腹脹痛。如果同房后患者小腹脹痛比較劇烈，還應考慮是否出現黃體破裂，或者宮外孕，需精確診斷，及時進行對癥處理。