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藥物性腎損害的嚴(yán)重程度，與以下因素有關(guān)系： 1、藥物毒力程度，最常見，經(jīng)常有用到像慶大霉素，是氨基糖甙類藥物，毒力程度因素是分子氨基酸組基數(shù)，鏈霉素只有兩個(gè)氨基酸組，毒性最輕，而新霉素這類氨基糖甙藥物，含有6個(gè)氨基酸組，毒性最強(qiáng)； 2、藥物劑量與療程，如果使用藥物的劑量越大，時(shí)間越久，損害會(huì)更加大，很多藥物需要通過肝臟解毒，腎臟排泄，過多、過量、過長(zhǎng)時(shí)間使用，損害肯定會(huì)有增大； 3、同時(shí)使用兩種或兩種以上對(duì)腎臟有毒性的藥物，任何藥物都有一定的肝腎毒性，在治療過程中，臨床上經(jīng)常用到，使用氨基糖甙類或者頭孢類抗生素，如果把兩者聯(lián)合使用，或者是氨基糖甙類藥物與順鉑之類藥物同時(shí)使用，會(huì)導(dǎo)致腎臟毒性的風(fēng)險(xiǎn)顯著增大； 4、患者本身有慢性腎臟疾病，或有腎功能的減退，以及在急性有血容量不夠，尿量減少，以及嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，合并其他臟器的功能不全情況下，使用這些藥物更容易發(fā)生藥物性腎損害； 5、年齡，一般老年人，本身器官功能衰退，再加上合并其他基礎(chǔ)性的疾病多，發(fā)生藥物不良反應(yīng)及藥物性腎損害會(huì)更加多些。